16.05.2011

postheadericon Очистка препаратов

Очистку препаратов обычно производит санитарка, а проверку ихмедицинская сестра. При использовании системы «Автолодинг» радиоактивные препараты из лечебных форм удаляются и поэтому их очистка не связана с опасностью облучения персонала.
Контактная лучевая терапия при опухолях влагалища значительно отличается от контактной лучевой терапии рака шейки матки. Для этих целей обычно исполь 240 зуют потовые (пластмассовые формы, внутрь. которых помещают радиоактивные препараты. Введение муляжа производится так же, как и контактная гамматерапия рака шейки матки. Время облучения обычно составляет 24 часа. Пластмассовые муляжи удобны тем, что легко подвергаются последующей очистке от гноя и выделений. Хранятся они в специальных защитных контейнерах.
(Внутрииолостная гамматерапия при опухолях полости рта проводится с помощью муляжей, изготовленных из зубоврачебного степса. Моделирует стенс и распределяет в нам препараты сам врач. Надежность фиксации муляжа обеспечивается изготовлением такого слепка, чтобы он мог самостоятельно закрепляться в полости рта, например за альвеолярный отросток. В некоторых случаях муляж фиксируется дополнительной тампонадой. Но фиксация муляжа в основном зависит от поведения (больного, который должен терпеливо сохранять приданное муляжу положение, не смещать его языком, не открывать рот. Учитывая, что выдержать такой режим длительное время трудно, внутриротовую гамматерапию проводят ежедневно в течение 24 часов.

postheadericon Степень облучения

Введение препаратов больной производится в специальной процедурной комнате, где находится гинекологическое кресло. Напротив кресла помещается специальный защитный стул для врача. Рядом с гинекологическим креслом и параллельно ему устанавливается защитная процедурная ширма, за которой находится медсестра, помогающая врачу в выполнении процедуры ( 65).

postheadericon Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика непроходимости тонкой и толстой кишок Определение места закупорки не является обязательным, поскольку установление факта непроходимости уже достаточно для обоснования лапаротомии; однако определение места закупорки облегчает выполнение операции.
Если препятствие, мешающее прохождению пищи через тонкую кишку, расположено на проксимальном ее участке, то уже в начальный период непроходимости отмечаются частая рвота, очень сильные боли, тяжелое, шоковое состояние. Чем каудальнее располагается место закупорки тонкой кишки, тем менее тяжелым будет шок, тем чаще развивается метеоризм и в животе отмечаются интенсивные кишечные движения. При проксимальной еюнальной закупорке на обзорном снимке брюшной полости слева видно лишь несколько уровней жидкости. Чем больше этих уровней, тем каудальнее непроходимость.

postheadericon Наборы тубусов

Наборы тубусов размещаются на специальном столике в процедурной комнате и содержатся в определенном порядке. Наружная поверхность тубуса обычно окрашена масляной краской, которая при длительном его использовании может повреждаться, поэтому поверхность тубуса необходимо время от времени окрашивать вновь. Лечебные выходы тубусов соприкасаются с поверхностью тела больных и неизбежно загрязняются, причем это загрязнение увеличивается, если кусочки краски откололись. Для уменьшения степени загрязнения поверхности тубуса, соприкасающейся с кожей больного, следует на кожу полей облучения накладывать индивидуальные марлевые или бумажные салфетки. После процедуры лечебные поверхности тубусов протирают спиртом или дезинфицирующими растворами. Современные отечественные гаммаустановки типа «Рокус», «Луч», АГА’ГС и АГАТР имеют в защитном кожухе специальные диафрагмы и при эксплуатации их отпадает необходимость 57. Смена тубуса на рентгенотерапевтическом аппарате РУМ17.

postheadericon Для больного развитие лучевой

Для больного развитие лучевой реакции после лечения не должно быть внезапным, об этом его следует осведомить еще перед началом лечения, естественно, в такой форме, чтобы это не испугало его. При появлении первых признаков лучевой реакции кожу в области облучения необходимо регулярно два раза в день обрабатывать мазями с антибиотиками, хотя это и не предупреждает полностью развития лучевой реакции, однако степень ее выраженности становится меньшей, а клиническое течение более благоприятным.